Cerebrovasculair accident

Een beroerte is een ziekte waarbij een deel van de hersenen zijn bloedtoevoer verliest. Dit kan gebeuren als een slagader die bloed naar de hersenen voert verstopt raakt, of als deze scheurt en lekt.

Een beroerte is wanneer er een gebrek aan bloedstroom naar de hersenen is. Er zijn twee soorten beroertes. Een is wanneer er een bloedstolsel is dat de slagader blokkeert. De andere soort beroerte is wanneer een bloedvat barst en er vrijelijk bloed in de hersenen circuleert.

Een beroerte is het snelle verlies van de hersenfunctie(s) als gevolg van een verstoring van de bloedtoevoer naar de hersenen. Dit kan gebeuren door ischemie (gebrek aan doorbloeding) veroorzaakt door verstopping (trombose, arteriële embolie), of een bloeding (bloeduitstorting).

Als gevolg daarvan kan het aangetaste deel van de hersenen niet goed werken. Symptomen kunnen zijn: hemiplegie (een onvermogen om één of meer ledematen aan één kant van het lichaam te bewegen), afasie (onvermogen om taal te begrijpen of te gebruiken), of een onvermogen om één kant van het gezichtsveld te zien.

Een beroerte is een medisch noodgeval. Het kan blijvende schade veroorzaken. Als het niet snel wordt behandeld, kan het tot de dood leiden. Het is de derde meest voorkomende doodsoorzaak en de meest voorkomende oorzaak van invaliditeit voor volwassenen in de Verenigde Staten en Europa.

Beroertes gebeuren zowel aan de linker- als de rechterkant van de hersenen. Wanneer een beroerte aan de linkerkant van iemands hersenen gebeurt, treft deze de rechterkant van het lichaam. Het kan ook problemen veroorzaken met de spraak en de taal van de patiënt. Als een beroerte de rechterkant van de hersenen treft, treft het de linkerkant van het lichaam. Het verandert ook de ruimtelijke (ruimtelijke) waarneming van de patiënt. Het krijgen van een beroerte aan de rechterkant van de hersenen kan er ook toe leiden dat mensen hun ziekte niet erkennen. Patiënten gedragen zich impulsief en verwaarlozen de zijkant van hun lichaam.

Factoren die het risico op een beroerte verhogen zijn onder andere ouderdom, hoge bloeddruk, een eerdere beroerte, diabetes, hoog cholesterolgehalte, roken, atriumfibrillatie, migraine met aura, en trombose (een neiging tot trombose). Van deze factoren zijn hoge bloeddruk en roken het gemakkelijkst te verhelpen.

Media afspelen Een eenvoudige video-uitleg van een beroerte.

Hoe worden de slagen geïdentificeerd?

Pre-ziekenhuis

De Cincinnati Prehospital Stroke Scale is ontworpen om "pre-hospital" medische professionals (zoals EMT's) te helpen bij het identificeren van een mogelijke beroerte voordat de patiënt naar het ziekenhuis gaat. Het test drie basistekenen. Als een van deze tekenen niet normaal is, kan de patiënt een beroerte krijgen en moet hij zo snel mogelijk naar het ziekenhuis worden gebracht.

Gezichtsdaling: Laat de persoon lachen of laat zijn of haar tanden zien.

Normaal: Beide zijden van het gezicht bewegen gelijkmatig
Abnormaal: De ene kant van het gezicht beweegt niet zo goed als de andere (of helemaal niet); een deel van het gezicht lijkt te hangen

Arm drift: Laat de persoon zijn of haar ogen sluiten en houd zijn of haar armen ongeveer 10 seconden recht naar buiten.

Normaal: beide armen bewegen gelijkmatig of helemaal niet.
Abnormaal: Een arm beweegt niet, of een arm drijft naar beneden ten opzichte van de andere kant...

Spraak: Laat de persoon zeggen: "Je kunt een oude hond geen nieuwe trucjes leren," of een ander simpel, bekend gezegde.

Normaal: Patiënt gebruikt de juiste woorden zonder te slurpen
Abnormaal: De spraak van de patiënt is vertroebeld, de patiënt gebruikt verkeerde woorden of kan niet spreken.

Ongeveer 72% van de patiënten die een van deze drie taken normaal gesproken niet kunnen uitvoeren, hebben een ischemische beroerte. Meer dan 85% van de patiënten die niet alle drie de taken kunnen uitvoeren, hebben een acute beroerte.

"Vlek een beroerte"

De 'spot a stroke' campagne, opgezet door de American Stroke Association en de American Stroke Association, leert gewone mensen hoe ze een beroerte kunnen herkennen. Het leert de basistests van de Cincinnati Stroke Scale, met behulp van het acroniem FAST:

F: Gezicht - Gezichtsdroop. Is één kant van het gezicht hangend of verdoofd? Vraag de persoon om te glimlachen. Is de glimlach van de persoon ongelijk?
A: Arm - Armzwakte. Is één arm zwak of verdoofd? Vraag de persoon om beide armen op te heffen. Drijft één arm naar beneden?
S: Spraak - Spraakmoeilijkheid. Is de spraak vertroebeld? Is de persoon niet in staat om te spreken of moeilijk te begrijpen? Vraag de persoon om een eenvoudige zin te herhalen, zoals "De lucht is blauw." Wordt de zin correct herhaald?
T: Tijd - Tijd om 911 te bellen. Als iemand een van deze symptomen vertoont, zelfs als de symptomen verdwijnen, is het tijd om 9-1-1 te bellen.

In het ziekenhuis

Als de patiënt eenmaal in het ziekenhuis is, kunnen artsen zeker weten of ze een beroerte hebben door naar hun hersenen te kijken met speciale scanmachines, zoals een MRI of een CT-scanner.

Preventie

Beroertes kunnen dodelijk zijn. Om een beroerte te voorkomen, adviseren de artsen dat:

Controleer de bloeddruk
Stoppen met roken
Oefening ten minste eenmaal per week
Blijf op een gezond gewicht
Drink niet te veel
Regelmatige controles

Statistieken

795.000 mensen in de Verenigde Staten krijgen elk jaar een beroerte...
Een op de vier mensen die een beroerte hebben sterft (137.000 sterfgevallen door een beroerte per jaar).
Momenteel hebben 3 miljoen mensen in de VS een handicap door een beroerte...
In de VS kosten beroertes 57,9 miljard dollar per jaar (schade en verlies van werk).
⅔ van beroerte gebeuren bij mensen van 65 jaar en ouder
Beroertes hebben meer invloed op mannen dan op vrouwen
Vrouwen hebben meer kans om te sterven aan een beroerte dan mannen
Beroertes komen vaker voor bij Afro-Amerikanen...
Beroertes zijn eerder fataal bij Afro-Amerikanen...
Het aantal slagen bij oudere volwassenen neemt af, maar het aantal slagen bij jongere mensen neemt toe (wetenschappers denken dat het te maken heeft met obesitas).
Fysiotherapie kan patiënten helpen
Sommige mensen zitten in een rolstoel na een beroerte...
10% van de overlevenden heeft geen langdurige handicap.
10% van de overlevenden lijdt aan zoveel handicaps dat ze 24 uur per dag in de zorg moeten blijven.

Vragen en antwoorden

V: Wat is een beroerte?

A: Een beroerte is een ziekte waarbij een deel van de hersenen door een gebrek aan bloedtoevoer zijn bloedtoevoer verliest. Dit kan gebeuren als een slagader die bloed naar de hersenen voert verstopt raakt, of als hij scheurt en lekt.

V: Wat zijn de twee soorten beroertes?

A: De twee soorten beroertes zijn wanneer een bloedprop de slagader blokkeert en wanneer een bloedvat barst en er vrij stromend bloed in de hersenen is.

V: Wat zijn enkele symptomen van een beroerte?

A: Symptomen van een beroerte zijn bijvoorbeeld hemiplegie (onvermogen om één of meer ledematen aan één kant van het lichaam te bewegen), afasie (onvermogen om taal te begrijpen of te gebruiken), of een onvermogen om één kant van het gezichtsveld te zien.

V: Is een beroerte een noodgeval?

A: Ja, een beroerte wordt beschouwd als een noodgeval omdat zij permanente schade kan veroorzaken en tot de dood kan leiden als zij niet snel wordt behandeld.

V: Heeft een beroerte invloed op beide zijden van de hersenen?

A: Ja, een beroerte kan zich aan beide zijden van de hersenen voordoen. Als het aan de linkerkant gebeurt, tast het de rechterkant van het lichaam aan, terwijl het aan de rechterkant gebeurt, tast het de linkerkant aan, waardoor de ruimtelijke waarneming verandert en mensen hun ziekte niet herkennen.

V: Wat verhoogt het risico op een beroerte? A: Factoren die iemands risico op het krijgen van een beroerte verhogen zijn onder meer hoge leeftijd, hoge bloeddruk, eerdere beroertes, diabetes, hoog cholesterolgehalte, roken, atriumfibrilleren, migraine met aura en trombofilie (neiging tot trombose). Van deze factoren zijn hoge bloeddruk en roken het gemakkelijkst te verhelpen.