Ontluchting en evacuatie
De ontluchting en evacuatie (of "D&E") is een medische procedure. Het kan worden gebruikt als een methode van abortus als een vrouw in haar tweede trimester (tussen 12-32 weken zwanger). Deze procedure kan ook worden gebruikt nadat een vrouw een miskraam heeft gehad, om ervoor te zorgen dat de baarmoeder volledig wordt leeggepompt. Als er na een miskraam weefsel in de baarmoeder van de vrouw achterblijft, kan zij een infectie oplopen.
Een dilatatie en evacuatie omvat twee grote stappen. Ten eerste wordt de baarmoederhals (het onderste deel van de baarmoeder) verwijd of groter gemaakt. Dit gebeurt vaak ongeveer een dag voor de eigenlijke ingreep. Om de baarmoederhals te verwijden kan een arts speciaal gereedschap in de baarmoederhals plaatsen. De baarmoederhals moet groter worden gemaakt zodat medische hulpmiddelen, zoals een tang (chirurgische tang) of een curette (een hulpmiddel dat wordt gebruikt om de voering van de baarmoeder weg te schrapen) in de baarmoederhals kunnen worden geplaatst.
De tweede stap van de D&E procedure is het evacueren of verwijderen van alles wat zich in de baarmoeder bevindt. De vrouw krijgt een lokale verdoving om een deel van haar lichaam te verdoven of een algemene verdoving om haar te laten inslapen. De arts brengt dan een canule (een medisch buisje) in de baarmoeder, via de vagina. De canule wordt bevestigd aan een flesje en een pomp die een vacuüm creëren. De canule wordt gebruikt om alles wat zich in de baarmoeder bevindt, inclusief de foetus, op te zuigen. De arts kan met een tang alle weefsel dat zich nog in de baarmoeder bevindt eruit halen. De arts kan ook een curette gebruiken om de voering van de baarmoeder eruit te schrapen. Het vacuüm kan dan weer worden gebruikt om ervoor te zorgen dat de baarmoeder volledig leeg is. Dit is om te voorkomen dat er per ongeluk weefsel wordt achtergelaten.
Als een vrouw eerder in haar zwangerschap is, kan deze procedure soms worden uitgevoerd zonder eerst de baarmoederhals te verwijden. Dit wordt een "vacuümafzuiging" genoemd. Het kan worden gebruikt voor vrouwen die zich in het eerste trimester (de eerste 12 weken van de zwangerschap) bevinden of voor vrouwen die zich in het beginstadium van het tweede trimester bevinden. Ergens in het tweede trimester wordt het echter heel moeilijk om deze ingreep uit te voeren zonder de baarmoederhals eerst te verwijden. Op dit punt is een volledige dilatatie en extractie nodig.
Een volledige D&E duurt meestal 10 tot 20 minuten. Vaak kunnen vrouwen op dezelfde dag als de ingreep naar huis gaan, zonder dat ze in het ziekenhuis hoeven te overnachten.
De meeste abortussen worden veel eerder in de zwangerschap uitgevoerd, dus een volledige dilatatie en extractie is meestal niet nodig.
Vragen en antwoorden
V: Wat is dilatatie en evacuatie?
A: Dilatatie en evacuatie (of "D&E") is een medische procedure die kan worden gebruikt als abortusmethode wanneer een vrouw in haar tweede trimester is (tussen 12-32 weken zwanger).
V: Waarvoor dient het nog meer?
A: D&E kan ook worden toegepast nadat een vrouw een miskraam heeft gehad, om ervoor te zorgen dat de baarmoeder volledig wordt geleegd.
V: Waarom is het belangrijk om de baarmoeder te legen na een miskraam?
A: Als er na een miskraam weefsel in de baarmoeder achterblijft, kan er een verhoogd risico op infectie zijn.
V: Hoe lang voor de zwangerschap kan deze procedure plaatsvinden?
A: Deze procedure vindt doorgaans plaats tussen 12 en 32 weken zwangerschap.
V: Wordt deze procedure alleen gebruikt voor abortussen?
A: Nee, deze procedure kan ook worden toegepast nadat een vrouw een miskraam heeft gehad.
V: Zijn er risico's verbonden aan deze procedure?
A: Ja, zoals elke medische procedure zijn er risico's verbonden aan dilatatie en evacuatie, zoals bloedingen of infecties.
V: Wie voert deze medische procedure uit?
A: Dit type medische procedure wordt doorgaans uitgevoerd door een ervaren arts of zorgverlener.
