Benigne paroxysmale duizeligheid bij kinderen (kortweg BPVC) | medisch probleem dat voorkomt bij kinderen

Veroorzaakt

Artsen weten niet zeker wat BPVC veroorzaakt. Sommige artsen denken dat het verband houdt met problemen aan het binnenoor die het evenwicht beïnvloeden. Zo denken sommige artsen dat BPVC lijkt op een andere aandoening die vaak voorkomt bij volwassenen boven de 50 jaar. Deze aandoening heet benigne paroxismale vertigo (BPPV). BPPV is een "vestibulaire stoornis" - een stoornis in het binnenoor die het evenwicht beïnvloedt.

Andere artsen denken dat BPVC verband houdt met migraine, maar de meeste kinderen met BPVC krijgen geen hoofdpijn.

 

Tekenen en symptomen

• Nystagmus (soms "dansende ogen" genoemd): Snelle, oncontroleerbare oogbewegingen. Deze oogbewegingen kunnen vanzelf ontstaan of worden veroorzaakt door staren. Wanneer een kind met BPVC geen andere symptomen heeft, kan het positionele nystagmus hebben, die optreedt wanneer het hoofd in een bepaalde stand staat.
• Misselijkheid: Het gevoel te moeten overgeven.
• Overgeven: Overgeven.
• Loopataxie: Problemen met lopen omdat een medisch probleem (zoals BPVC) ervoor zorgt dat de spieren niet samenwerken. Dit symptoom kan moeilijker te zien zijn bij zuigelingen die nog niet kunnen lopen.
• Onevenwichtige houding: Moeite hebben om in evenwicht te blijven, waardoor het moeilijk is om rechtop te staan. Dit symptoom is moeilijker te zien bij baby's die nog niet kunnen staan.
• Bang kijken: Kinderen kunnen er bang uitzien vanwege de lichamelijke symptomen die BPVC veroorzaakt, zoals evenwichtsverlies en duizeligheid.

 
Horizontale (zijwaartse) optokinetische nystagmus. De ogen kunnen ook op en neer bewegen (verticale optokinetische nystagmus).  


Dit laat zien hoe het binnenoor eruit ziet, het vestibulaire systeem is het gekleurde deel. Het binnenoor is het deel van het oor dat in iemands hoofd zit.  

Diagnose

Opdat een arts de diagnose goedaardige paroxismale vertigo bij kinderen kan stellen, moeten al deze dingen waar zijn:

• Het kind heeft ten minste vijf aanvallen van duizeligheid gehad.
• Het kind wordt vaak duizelig; de duizeligheid treedt plotseling op en verdwijnt na enkele minuten tot enkele uren.
• Het kind had een normaal neurologisch onderzoek (dat test of er problemen zijn met de werking van de hersenen)
• Het kind had tussen de aanvallen normale audiometrische en vestibulaire functies (dit betekent dat het kind tussen de aanvallen door een normaal gehoor had en er geen duidelijke problemen met de binnenoren waren).
• Het kind had een normale elektro-encefalografie (EEG) (dit is een test die zoekt naar ongewone elektrische activiteit in de hersenen).

 

Differentiële diagnoses

Differentiële diagnoses zijn verschillende medische aandoeningen die dezelfde symptomen kunnen veroorzaken. Als een arts vraagt wat de differentiële diagnoses voor BPVC zijn, vraagt ze "welke andere ziekte zou deze symptomen kunnen veroorzaken? Wat zou dit anders kunnen zijn?" Voordat een arts een definitieve diagnose stelt, moet hij bedenken welke andere medische aandoeningen dezelfde of soortgelijke symptomen hebben, en zich ervan vergewissen dat een daarvan niet het probleem is.

Enkele van de differentiële diagnoses voor BPVC zijn:

• Achterste fossa tumor: Een tumor in het deel van de hersenen dat zich in of bij de onderkant van de schedel bevindt. Fossa posterieure tumoren komen meer voor bij kinderen dan bij volwassenen. Ongeveer 54%-70% van alle hersentumoren die kinderen krijgen, beginnen in de fossa posterior.
• Afwijkingen aan de halswervelkolom: Problemen met het deel van de wervelkolom in de nek.
• Otologische aandoeningen: Problemen met de binnenkant van de oren.
• Goedaardige occipitale epilepsie: Een vorm van epilepsie die de meeste kinderen ontgroeien.
• Stofwisselingsstoornissen: Problemen met de manier waarop het lichaam energie uit voedsel maakt.