Abces

Een abces (Latijn: abces) is etter die zich in het lichaamsweefsel heeft opgebouwd. Tekenen en symptomen van abcessen zijn: roodheid, pijn, warmte en zwelling. Deze zwelling voelt aan alsof het gevuld is met vocht als het wordt ingedrukt. Het gebied van de roodheid is vaak groter dan het gebied van de zwelling. Karbonkels zijn een abces in de haarfollikels.

Een abces wordt meestal veroorzaakt door een bacteriële infectie. Vaak kunnen veel verschillende soorten bacteriën deel uitmaken van een enkele infectie. In de Verenigde Staten en vele andere gebieden in de wereld is de meest voorkomende aanwezige bacterie MRSA (methicilline-resistente Staphylococcus aureus). Zelden kunnen parasieten abcessen veroorzaken en dit komt vaker voor in de ontwikkelingslanden. De diagnose van een huidabces wordt meestal gesteld op basis van hoe het er uit ziet en wordt bewezen door het open te snijden. Echografie kan nuttig zijn in gevallen waarin de diagnose niet duidelijk is. Bij abcessen rond de anus kan computertomografie (CT) belangrijk zijn om te zoeken naar diepere infecties.

De behandeling voor de meeste huid- of weke delen abcessen is het opensnijden van de huid en het afvoeren van de etter. Antibiotica zijn meestal niet nodig voor gezonde mensen. Nieuwe studies hebben uitgewezen dat het beter is om de wond te sluiten na het draineren, in plaats van hem in te pakken met gaas. Dit kan de genezing versnellen en het risico dat het abces terugkeert niet vergroten. Soms is het simpelweg uitzuigen van de etter met een naald niet genoeg.

Huidabcessen komen veel voor en zijn de laatste jaren steeds vaker voorgekomen. Maar liefst 65% van de mensen die intraveneuze drugs gebruiken, krijgen een abces. In 2005 gingen in de Verenigde Staten 3,2 miljoen mensen naar de spoedgevallendienst voor een abces. In Australië werden in 2008 ongeveer 13.000 mensen in het ziekenhuis opgenomen voor de ziekte.

Tekens en symptomen

Abcessen kunnen zich in elk soort vast weefsel vormen. Ze bevinden zich meestal op het huidoppervlak (zoals een steenpuist, of diepe huidabcessen), in de longen, de hersenen, de tanden, de nieren en de amandelen. De aandoening kan ingewikkelder worden als de pus en de infectie zich naar andere delen van het lichaam verspreidt. Dit kan leiden tot gangreen, waarbij delen van het lichaamsweefsel afsterven.

De belangrijkste symptomen en tekenen van een huidabces zijn roodheid, hitte, zwelling, pijn en functieverlies. Ook kan er sprake zijn van hoge temperaturen (koorts) en rillingen.

Interne abcessen zijn moeilijker te vinden. Het abces kan pijnlijk zijn, en een persoon zal een hoge temperatuur hebben, en zich over het algemeen onwel voelen. Inwendige abcessen genezen meestal niet zonder medische behandeling. In sommige gevallen kan een abces zelfs de dood tot gevolg hebben, bijvoorbeeld wanneer een abces in de nek de luchtpijp onder druk zet.

Als het abces aan de oppervlakte is, kan het "schommelen", dat wil zeggen dat het voelt alsof het vol met vloeistof zit, wanneer het wordt aangeraakt. Dit is een golfachtige beweging die wordt veroorzaakt door de beweging van de etter in het abces.

Een abces
Een abces

Oorzaken

Abcessen worden veroorzaakt door bacteriële infecties, parasieten of vreemde stoffen. Bacteriële infectie is de meest voorkomende oorzaak. Vaak zijn er veel verschillende soorten bacteriën betrokken bij één enkele infectie. In de Verenigde Staten en vele andere gebieden in de wereld is de meest voorkomende bacterie MRSA. Onder de ruggengraat subdurale abcessen, methicilline gevoelige Staphylococcus aureus is de meest voorkomende betrokken organisme.

Zelden kunnen parasieten abcessen veroorzaken en dit komt vaker voor in de ontwikkelingslanden. Specifieke parasieten waarvan bekend is dat ze dit doen zijn: dracunculiasis en myiasis.


AlegsaOnline.com - 2020 / 2021 - License CC3