Eeneiige tweelingen beginnen als genetisch identiek: ze hebben dezelfde allelen. Ze worden gevormd door een bevruchte eicel die zich in twee afzonderlijke individuen deelt. Ze zijn altijd van hetzelfde geslacht, en zijn monozygote of MZ-tweelingen (mono = één; zygote = bevruchte eicel). Dit in tegenstelling tot broederlijke tweelingen, die worden gevormd door twee afzonderlijke eicellen die door twee afzonderlijke zaadcellen zijn bevrucht, en die niet altijd van hetzelfde geslacht zijn (DZ = dizygotisch). Beide soorten tweelingen worden op hetzelfde moment in dezelfde baarmoeder gedragen, zodat hun geboorteomgeving hetzelfde is.
Uit onderzoek blijkt dat de frequentie van monozygote tweelingen één op 240 geboorten is. Vaderlijke tweelingen komen twee keer zo vaak voor. Bij in-vitrofertilisatie (IVF)-technieken is de kans groter dat er een twee-eiige tweeling ontstaat. Bij IVF-bevallingen zijn er bijna 21 paren tweelingen op elke 1.000.