Hyperthermie (aandoening)

Oorzaken van hyperthermie

Alle soorten hyperthermie kunnen door dezelfde dingen worden veroorzaakt. Enkele veel voorkomende oorzaken zijn:

• Weer: Weer dat zeer warm, zonnig en vochtig is
• Activiteit: Veel bewegen of werken, vooral als het warm is buiten
• Oudere mensen en zuigelingen kunnen hyperthermie krijgen, zelfs als ze binnen rusten, als het buiten warm en vochtig is, en ze niet genoeg koele lucht krijgen. Dit kan gebeuren omdat zeer oude en zeer jonge mensen moeite hebben om hun lichaamstemperatuur onder controle te houden.
• Illegale drugs, vooral ecstasy en amfetamines, kunnen de lichaamstemperatuur zeer snel zeer heet doen worden

Andere dingen waardoor iemand meer kans heeft op hyperthermie, vooral als hij aan het sporten of werken is, zijn onder meer:

• Kleding: het dragen van donkere kleding, hoeden of helmen, of gewatteerde kleding (zoals voetbalkussens)
• Lichaamsgewicht: meer lichaamsvet maakt het moeilijker voor het lichaam om af te koelen
• Uitdroging (te weinig vocht in het lichaam): Dit maakt het moeilijker voor het lichaam om zichzelf af te koelen door te zweten.
• Koorts: Omdat de lichaamstemperatuur al hoger is dan normaal
• Medicijnen: Sommige medicijnen, zoals bètablokkers en antipsychotica...

Drugs zoals Ecstasy kunnen ernstige hyperthermie veroorzaken

Hitte krampen

Hitte krampen zijn de minst ernstige vorm van hyperthermie. (Een "kramp" is een scherpe pijn die wordt veroorzaakt door een spier die strakker en korter wordt).

Symptomen

De belangrijkste symptomen van hittekrampen zijn:

• Pijnlijke krampen, meestal in de benen of in de buik
• Veel zweten, wat kan leiden tot uitdroging en verlies van elektrolyten (belangrijke zouten die het lichaam nodig heeft)

Behandeling

Mensen met hittekrampen hebben meestal geen medische behandeling nodig. De beste behandelingen voor hittekrampen zijn:

• Verhuizen naar een koele plaats en rusten
• De spieren laten rusten die pijn doen
• Het drinken van water of sportdrank om uitdroging te behandelen

Het lichaam zweet om te proberen zichzelf af te koelen

Hitte uitputting

Hitte-uitputting is ernstiger dan hittekrampen. Het tast het hele lichaam aan in plaats van alleen bepaalde spieren, zoals hittekrampen.

Symptomen

Symptomen van hitte-uitputting kunnen zijn:

• Syncope (flauwvallen) of duizeligheid
• Lage bloeddruk
• Ernstiger uitdroging
• De persoon kan orthostatisch zijn (dit betekent dat hij duizelig wordt of flauwvalt als hij opstaat; het is een teken van uitdroging)
• Een zeer dorstig gevoel met een droge mond
• Een koele, klamme huid (omdat het lichaam zo hard mogelijk probeert de warmte uit het lichaam te onttrekken door te zweten)
• Misselijkheid of braken (door uitdroging)

Behandeling

Mensen met hitte-uitputting kunnen medische behandeling nodig hebben.

Eerste hulp voor mensen met hitte-uitputting omvat:

• Verplaats de persoon naar een koele plaats
• De patiënt extra lagen kleren laten uittrekken
• De patiënt afkoelen door hem te waaieren en natte handdoeken op zijn lichaam te leggen
• Laat ze gaan liggen en hun voeten omhoog leggen als ze zich duizelig voelen
• Laat ze water of sportdrank drinken - maar alleen als ze wakker zijn, niet verward zijn en niet overgeven
• De persoon op zijn zij draaien als hij aan het braken is

Als een persoon met hitte-uitputting medische behandeling krijgt, kunnen EMT's of artsen:

• Geef ze zuurstof.
• Geef ze water en elektrolyten intraveneus (via een naald in een ader) als ze te verward zijn om te drinken, of overgeven

Hitteberoerte

Hitteberoerte is een medisch noodgeval. Als het niet snel genoeg wordt behandeld, veroorzaakt het hersenbeschadiging en de dood. Het is een van de meest voorkomende doodsoorzaken in de sport die kan worden voorkomen.

Een hitteberoerte ontstaat wanneer iemand het zo warm krijgt dat zijn lichaam niets meer kan doen om zijn temperatuur omlaag te krijgen. Het lichaam heeft elke strategie geprobeerd om zichzelf af te koelen. Maar het lichaam is zo heet dat geen van die strategieën nog werkt. Hierdoor stijgt de lichaamstemperatuur zeer snel. Het lichaam wordt van binnen zo heet dat de weefsels, vooral de hersenen, beschadigd raken. Gewoonlijk hebben mensen met een hitteberoerte een lichaamstemperatuur van 104 graden Fahrenheit of hoger. De hersenen kunnen niet lang overleven bij deze temperaturen. Een hitteberoerte kan zeer snel schade veroorzaken aan de hersenen, het hart, de nieren en de spieren.

Symptomen

Vroege symptomen

Vaak zijn de eerste tekenen van een hitteberoerte:

• Agitatie (de persoon wordt boos en rusteloos)
• Verwarring
• Een sterke, snelle hartslag

Late symptomen

Naarmate een hitteberoerte erger wordt, beginnen zich symptomen voor te doen die de persoon kunnen doden. Bijvoorbeeld:

• Aanvallen, vooral status epilepticus
• Zeer lage bloeddruk (te laag om bloed en zuurstof naar de hersenen te krijgen)
• Een zwakke, tragehartslag (dit is een teken dat het hart niet sterk genoeg kan slaan om bloed en zuurstof naar het lichaam te brengen)
• delirium of coma (veroorzaakt doordat de hersenen zo heet worden dat ze niet meer kunnen werken, en niet genoeg zuurstof krijgen)
• De huid van de patiënt zal ook blozen (rood), warm en droog zijn (omdat het lichaam niet langer in staat is zichzelf af te koelen door te zweten)

Behandeling

Mensen met een hitteberoerte moeten altijd zo snel mogelijk medische spoedbehandeling krijgen. Als iemand mogelijk een hitteberoerte heeft, moet onmiddellijk 112 of een ander alarmnummer worden gebeld. De medische noodhulpdienst kan uitleggen wat er gedaan moet worden om de persoon te helpen totdat een ambulance ter plaatse is.

Zodra de persoon met een hitteberoerte bij een ambulance of een ziekenhuis is aangekomen, kan de behandeling van een hitteberoerte bestaan uit:

• Koel de persoon zo snel mogelijk af. Manieren om dit te doen zijn onder andere:
• De kleren van de persoon uittrekken
• De persoon bedekken met natte handdoeken
• Zet de airconditioning hoger of zet een ventilator aan, indien mogelijk.
• Leg ijsblokken in de oksels, in de nek en in de lies van de betrokkene.
• De persoon in een ijsbad leggen
• Het geven van koude intraveneuze vloeistoffen, zowel om de persoon te helpen afkoelen als om uitdroging tegen te gaan
• het geven van benzodiazepinen om te voorkomen dat het lichaam zo snel afkoelt (rillen maakt het lichaam nog warmer)
• Het geven van medicijnen om aanvallen te stoppen
• Het geven van medicijnen tegen hartproblemen veroorzaakt door de hitteberoerte
• Zuurstof toedienen, of een buis in de keel van de persoon plaatsen om hem te helpen ademen (dit wordt intubatie genoemd)

Prognose

De prognose voor mensen met een hitteberoerte hangt af van hoe hoog hun lichaamstemperatuur is opgelopen, hoe snel hun lichaamstemperatuur is gestegen, en hoe snel ze behandeld zijn.

Tot 80% van de mensen die niet onmiddellijk behandeld worden voor een hitteberoerte, sterven. Maar door mensen met een hitteberoerte meteen af te koelen en snel te behandelen, kan dit veranderen, zodat slechts 10% overlijdt. Maar sommige mensen die het overleven, hebben hersenletsel of andere gezondheidsproblemen als gevolg van hun hitteberoerte.

Een Britse soldaat in het Midden-Oosten heeft een hitteberoerte en wordt gekoeld met waternevel (1943)