Monoamine-oxidaseremmer

MAO-remmers en RIMA's worden gebruikt als tweedelijnsbehandeling voor bepaalde psychiatrische aandoeningen, meestal moeilijk behandelbare vormen van depressie met niet normale symptomen en angststoornissen (met of zonder paniekaanvallen). Zij kunnen ook worden gebruikt voor sociale fobie. MAO-B-remmers worden gebruikt voor de behandeling van de ziekte van Parkinson. Van bepaalde MAO-remmers is aangetoond dat ze mensen helpen te stoppen met het roken van tabak.

Monoamine oxidase remmers werken door het stoppen van de werking van een enzym genaamd monoamine oxidase. Dit enzym breekt een groep chemische signaalstoffen in de hersenen af die de monoamine-neurotransmitters worden genoemd. Er zijn twee soorten van dit enzym, MAO-A en MAO-B. Elk type breekt verschillende chemische stoffen van de groep af. MAO-A breekt melatonine, serotonine, epinefrine en norepinefrine af. MAO-B breekt fenylethylamine en de sporenaminen af. Deze chemische stoffen (neurotransmitters) worden in de hersenen gebruikt voor signaleringsdoeleinden. Dopamine, bijvoorbeeld, is een chemische stof die de motivatie en het plezier beïnvloedt. In feite werken ze aan het in evenwicht brengen van de chemie in de hersenen.

Zoals alle geneesmiddelen kunnen MAO-remmers en RIMA's effecten hebben die niet bedoeld zijn en geen deel uitmaken van de behandeling die de geneesmiddelen bieden. In deze klasse van geneesmiddelen omvatten deze een risico op een hypertensieve crisis. Dit kan worden veroorzaakt door hoge gehaltes tyramine; zoals door het eten van kaas (behalve room- of kwark), vleesextracten zoals Bovril, gistextract, bouillonblokjes, gefermenteerde sojaboonproducten, alcohol (vooral versterkte wijn (port, sherry), bier en chaffi wijn. Ook geconserveerde vis, geconserveerd gevogelte, slachtafval, avocado, bananenschillen, tuinboonpeulen en ingemaakte of gerookte haring moeten worden vermeden. Bepaalde medicijnen kunnen ook een hypertensieve crisis veroorzaken met MAO-remmers en RIMA's, zoals; amfetamine, fenfluramine, efedrine, fenlyefrine, fenylpropanolamine, neusdecongestiva, L-dopa, pethidine en tricyclische antidepressiva. Het gebruik van een RIMA in plaats van een MAOI kan deze bijwerkingen verminderen, maar tyraminerijk voedsel moet nog steeds worden vermeden.

• Psychiatrie
• Geestesziekte
• Farmacologie
• Medicijn op recept

• Antidepressivum, Monoamine Oxidase (Mao)-remmer (orale route) - Mayo Clinic