Er waren vele gevaren langs de Oregon Trail, waaronder ziekte, slecht weer, verdrinking tijdens rivieroversteken, aanvallen van Indianen, en vele andere.
Het is moeilijk te achterhalen hoeveel mensen langs de Oregon Trail zijn gestorven. Veel reizigers begroeven hun doden in ongemarkeerde graven en vermomden de graven. Ze begroeven mensen bijvoorbeeld midden op een pad en lieten dan hun ossen over de graven lopen. Ze deden dit om te voorkomen dat dieren en rovers de graven zouden opgraven. Historici kunnen daarom slechts een schatting maken van het totale aantal mensen dat langs de Oregon Trail is omgekomen.
Ziekten
Ziekte was de meest voorkomende doodsoorzaak op de Trail. Hoewel reizigers meestal wel medicijnen bij zich hadden, waren die meestal niet erg nuttig.
Cholera
Cholera was de meest voorkomende ziekte en doodsoorzaak op de Trail. Van 1849-1855 heerste er een cholera-epidemie langs de trail. Tot 3% van alle reizigers in deze periode kan aan cholera zijn gestorven. Een van de oorzaken van de epidemie was dat er geen sanitaire voorzieningen langs de Trail waren.
Reizigers kampeerden bijvoorbeeld graag langs de Platte River in Colorado, zodat ze gemakkelijk aan vers water konden komen. Maar omdat duizenden reizigers steeds weer dezelfde kampeerplaatsen gebruikten, kwam er rioolwater van reizigers met cholera in de Platte River terecht. Hierna kon elke reiziger die water uit de Platte rivier dronk, of voedsel met dat water bereidde, cholera krijgen. Vaak waren de symptomen van cholera zo erg dat reizigers binnen 12 uur na het krijgen van de ziekte stierven.
Andere ziekten
Andere veel voorkomende ziekten op het pad waren:
- Dysenterie en andere ziekten die diarree veroorzaakten. De reizigers behandelden deze ziekten met ricinusolie.
- "Bergkoorts", dat kan zijn Rocky Mountain gevlekte koorts, tyfus, tyfus, en/of roodvonk. De reizigers gebruikten kinine water om deze ziektes te behandelen.
- Mazelen
- Voedselvergiftiging
- Scheurbuik, dat reizigers probeerden te voorkomen door langs de Trail bessen te eten en citroenzuur te drinken. Toch kregen veel reizigers niet genoeg vitamine C binnen omdat ze onderweg vooral vlees en brood aten. Sommigen stierven aan scheurbuik; vele anderen hadden scheurbuik toen ze aan het eind van de Trail aankwamen.
- Pokken
- Longontsteking
De reizigers gebruikten terpentijn (een gif), azijn en whisky om hoofdpijn, spierpijn en hoest te behandelen.
Geschiedkundigen zijn het niet eens over het aantal mensen dat langs de Trail aan ziekten is gestorven. Een historicus, John Unruh, schat dat 6.000 tot 12.500 reizigers aan ziekten zijn gestorven, en nog eens 300-500 specifiek aan scheurbuik. De United States National Park Service zegt echter dat tot 30.000 mensen langs de Trail aan ziektes kunnen zijn gestorven.
Andere gevaren
Er waren vele andere gevaren langs het pad. John Unruh schat het aantal mensen dat stierf aan deze andere gevaren:
- 3.000 tot 4.500 door aanvallen van de indianen
- 300 tot 500 voor doodvriezen
- 200 tot 500 door per ongeluk overreden te worden door wagons
- 200 tot 500 door verdrinking bij het oversteken van rivieren
- 200 tot 500 door per ongeluk neergeschoten te worden (bijvoorbeeld bij jachtongevallen)
- 200 tot 500 door andere oorzaken, waaronder moord, blikseminslag, overlijden tijdens de bevalling, stormen, slangenbeten, overstromingen, door een omvallende boom worden geraakt en door dieren worden geschopt
Unruh schat dat 4 procent van de Oregon Trail reizigers is omgekomen: 16.000 van de in totaal 400.000 reizigers. Echter, de National Park Service zegt:
De Oregon Trail is het langste kerkhof van het land. Bijna één op de tien [reizigers] die op pad gingen, overleefde het niet.