Alcoholisme | is verslaving aan alcohol

Diagnose

Alcoholist zijn betekent niet dat iemand alleen maar veel alcohol drinkt. Het betekent dat hij de hoeveelheid alcohol die hij drinkt niet onder controle heeft. Hoe graag ze ook willen, zodra ze één drankje nemen, kunnen ze niet meer stoppen met drinken.

Om de diagnose alcoholisme te krijgen, moet iemand het afgelopen jaar drie van deze symptomen hebben gehad:

1. Ze hebben het gevoel dat ze alcohol moeten drinken.
2. Ze kunnen niet controleren wanneer ze beginnen te drinken, wanneer ze stoppen met drinken, of hoeveel ze drinken.
3. Ze krijgen ontwenningsverschijnselen van alcohol als ze stoppen met drinken.
4. Ze moeten steeds meer alcohol drinken om zich dronken te voelen (dit heet tolerantie).
5. Ze besteden minder tijd aan dingen die ze vroeger leuk vonden, omdat ze zoveel tijd besteden aan drinken. Ze brengen veel tijd door met alcohol halen, alcohol drinken of zich ziek voelen door te veel drinken.
6. Ze blijven drinken, ook al weten ze dat dit ernstige problemen in hun leven veroorzaakt.
7. Drinken of ziek zijn door drinken belemmerde werk, gezinsverantwoordelijkheden, school of sociale verplichtingen.
8. Hij blijft drinken ondanks stemmingswisselingen, zoals depressie of angst, of te veel drinken begon andere aspecten van zijn geestelijke of lichamelijke gezondheid aan te tasten. Of de persoon heeft meer dan één black-out gehad.
9. Ze dronken zelfs als dat de kans op letsel vergrootte, zoals drinken voor het rijden.

Er bestaat geen medische test, zoals een bloedonderzoek, die kan zeggen of iemand alcoholist is. Er zijn enkele vragenlijsten (lijsten met vragen) die kunnen helpen vertellen of iemand alcoholist is. Deze vragenlijsten omvatten de CAGE-vragenlijst (voor volwassenen) en de CRAFFT Screening Test (voor tieners).

 
Alcoholisme is een gevangenis  

Alcoholisme veroorzaakt veel problemen

Problemen in het lichaam

Alcoholisme kan veel gezondheidsproblemen veroorzaken. Het kan bijvoorbeeld:

• Hersenbeschadiging
• Leverziekte (zoals cirrose) en leverfalen
• Veel soorten kanker, waaronder mond-, keel-, slokdarm-, borst- en leverkanker.
• Hartproblemen, waaronder een zwakke hartspier; abnormale hartslag; hoge bloeddruk; en beroerte
• Problemen met de alvleesklier
• Een zwak immuunsysteem, waardoor het lichaam ziekten moeilijker kan bestrijden
• Depressie en angst
• Overlijdens door ongevallen onder invloed of andere verwondingen

Als iemand in één keer te veel drinkt, kan hij een alcoholvergiftiging krijgen. Dit kan ademhalingsproblemen, coma en zelfs de dood tot gevolg hebben.

In 2012 veroorzaakte alcoholgebruik wereldwijd 3,3 miljoen doden. Dit betekent dat in 2012 ongeveer 3 op de 50 sterfgevallen in de wereld werden veroorzaakt door alcoholgebruik.

Problemen in het leven

Alcoholisme kan ook veel problemen veroorzaken in het leven van alcoholisten. Deze omvatten:

• Het niet goed doen op school of op het werk
• Familieproblemen hebben
• Niet genoeg geld hebben, omdat de alcoholist zoveel geld uitgeeft aan alcohol
• Werkloos zijn
• hun kinderen mishandelen of verwaarlozen
• Hun vrouwen of echtgenoten mishandelen
• Leven in armoede of dakloos zijn

Alcoholontwenning

Als een alcoholist plotseling stopt met drinken, kan hij last krijgen van alcoholontwenning.

De ernstigste vorm van alcoholontwenning is delirium tremens (vaak "DT's" genoemd). Delirium tremens is een medisch noodgeval. Veel mensen die de DT's krijgen, sterven eraan.

Dit betekent niet dat alcoholisten niet mogen stoppen met drinken. Het betekent dat alcoholisten met een arts moeten praten of naar een ziekenhuis moeten gaan voordat ze stoppen met drinken. Artsen kunnen medicijnen geven om ervoor te zorgen dat iemand veilig is terwijl hij stopt met drinken.

 

Epidemiologie

In 2010 schatte de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) dat er wereldwijd 208 miljoen mensen met alcoholisme waren. (Dit is 4,1% van de wereldbevolking ouder dan 15 jaar.) In 2001 schatte de WHO dat er wereldwijd ongeveer 140 miljoen alcoholisten waren. Dit betekent dat in de negen jaar tussen 2001 en 2010 ongeveer 68 miljoen mensen alcoholist zijn geworden.

Over de hele wereld

Mensen in ontwikkelde landen drinken de meeste alcohol.^p.4

Alcoholisme komt in sommige gebieden meer voor dan in andere. Hier is een lijst van alle gebieden in de wereld. In volgorde van de gebieden waar alcoholisme het meest voorkomt tot de gebieden waar het het minst voorkomt:^p.21

1. De Europese ruimte
2. Amerika
3. Het westelijke gebied van de Stille Oceaan (met inbegrip van China, Japan, Korea, Vietnam, Australië, Nieuw-Zeeland en vele eilanden in de Stille Oceaan)
4. De regio Zuidoost-Azië
5. Afrika
6. Het oostelijk Middellandse Zeegebied (met inbegrip van het Midden-Oosten en Noordoost-Afrika)

Er zijn vele redenen waarom alcoholisme in sommige gebieden vaker voorkomt dan in andere. Enkele van deze redenen zijn religie, cultuur, wetten en de houding van mensen tegenover drinken. Zo drinken mensen in Noord-Afrika, het Midden-Oosten en op eilanden in de Indische Oceaan gemiddeld minder dan elders in de wereld.^p.4 Dit zijn gebieden waar veel mensen moslim zijn. Veel moslims in deze gebieden drinken geen alcohol, omdat de Koran dat verbiedt.^p.4 In sommige van deze landen is het drinken van alcohol illegaal.

In andere gebieden, zoals West-Europa, is alcohol echter een onderdeel van het dagelijks leven. Het is legaal en gemakkelijk te verkrijgen. Mensen drinken heel vaak alcohol bij de maaltijd. Zeer weinig mensen drinken geen alcohol. De houding van mensen tegenover alcohol is heel anders dan de houding in voornamelijk islamitische landen. Dit is een voorbeeld van hoe verschillen in religie, cultuur, wetten en opvattingen over drinken de hoeveelheid alcoholgebruik en alcoholisme in verschillende gebieden kunnen beïnvloeden.

Mannen en vrouwen

Alcoholisme komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. In de afgelopen decennia is het aantal vrouwelijke alcoholisten echter toegenomen.

Vrouwelijke alcoholisten komen het meest voor in Amerika en Europa. In de Verenigde Staten en West-Europa wordt vijf tot tien procent van de vrouwen ooit alcoholist.

In Zuidoost-Azië en het westelijk deel van de Stille Oceaan is minder dan 1% van de vrouwen alcoholist. In Afrika en het oostelijke Middellandse Zeegebied zijn bijna geen vrouwen alcoholist.^p.21

Jongeren

In veel landen gebruiken jongeren steeds meer alcohol. Volgens een WHO-onderzoek uit 2008 was het alcoholgebruik door minderjarigen in 71% van de landen toegenomen. Het drinken door jonge volwassenen (18-25 jaar) was in 80% van de landen toegenomen.^p.10

 
Kaart die laat zien hoeveel gezonde levensjaren elke 100.000 mensen verloren door alcoholisme in 2004 * Gelen: Onder 50 tot 410 * Sinaasappels: 410 tot 770 * Rood: 770 tot 1250 * Donkerrood: Meer dan 1250  


Kaart met de gemiddelde hoeveelheid alcohol die per jaar wordt gedronken. Mensen in gele landen drinken de meeste alcohol. Mensen in groene landen drinken gemiddelde hoeveelheden alcohol. Mensen in blauwe landen drinken zeer weinig alcohol.  

Behandelingsmogelijkheden

Alcoholisme kan worden behandeld. Er zijn vele vormen van behandeling voor alcoholisme.

Ontgifting

Ontgifting (detox) is vaak de eerste stap in de behandeling van alcoholisme. "Ontgiften" betekent "gifstoffen uit het lichaam halen". Alcoholontgifting betekent dat de alcoholist stopt met drinken, zodat de alcohol (een gifstof) uit zijn lichaam kan verdwijnen. De alcoholist moet zijn lichaam ook de tijd geven om te herstellen van het feit dat hij geen alcohol meer heeft.

Het is niet veilig voor een alcoholist om plotseling op eigen houtje te stoppen met drinken. De veiligste manier om te stoppen met drinken is naar een ziekenhuis te gaan dat gespecialiseerd is in alcoholontwenning. Deze ziekenhuizen worden vaak "detoxen" of "afkickklinieken" genoemd. Deze plaatsen kunnen ervoor zorgen dat een alcoholist een veilige detox krijgt. Ze kunnen ook medicijnen geven om het de alcoholist comfortabeler te maken en de symptomen van alcoholontwenning te voorkomen. De meest voorkomende medicijnen die artsen tijdens de alcoholafkick geven zijn benzodiazepinen.^p.35

Zodra iemand stopt met het drinken van alcohol, wordt hij nuchter genoemd. De meeste mensen hebben andere behandelingen nodig om nuchter te blijven.

Detox kan een intens proces zijn, en sommige mensen ervaren daarbij zeer sterke emoties. Dit wordt bemoeilijkt door het feit dat zij in het verleden misschien drugs of alcohol hebben gebruikt om hen te helpen met sterke emoties om te gaan. In detox helpt de therapeut hen hun emoties te beheersen.

Therapie

Psychotherapie en groepstherapie kunnen alcoholisten helpen nuchter te blijven. Ze kunnen alcoholisten bijvoorbeeld helpen om te leren hoe ze:

• Omgaan met stress zonder alcohol te gebruiken
• Zoek uit waardoor ze willen drinken, en leer hoe ze met die dingen kunnen omgaan zonder te drinken.
• Plannen wat zij zullen doen als zij in de buurt zijn van mensen die drinken.
• redenen bedenken waarom ze nuchter willen blijven, en die dingen gebruiken als motivatie om nuchter te blijven (dit heet Motivational Interviewing)
• Hun gedachten over drinken en hoe ze op die gedachten reageren veranderen (dit heet Cognitieve gedragstherapie)

Medicijnen

Sommige medicijnen kunnen alcoholisten helpen nuchter te blijven. Deze medicijnen omvatten:^pp.130-144

• Antabuse: Dit medicijn maakt iemand erg ziek als hij alcohol drinkt. Het kan ervoor zorgen dat een alcoholist niet meer wil drinken, omdat hij niet ziek wil worden.
• Naltrexon: Deze medicatie veroorzaakt veranderingen in de hersenen. Deze veranderingen zorgen ervoor dat alcoholisten minder willen drinken dan normaal. En als een alcoholist toch alcohol drinkt, zal de naltrexon verhinderen dat de alcohol hem een goed gevoel geeft, zodat de kans groter is dat hij stopt met drinken.

Vitaminen

Veel alcoholisten hebben te weinig vitaminen in hun lichaam. Dit kan ernstige problemen veroorzaken. Als een alcoholist bijvoorbeeld niet genoeg thiamine heeft, kan hij hersenschade krijgen. Vaak worden alcoholisten behandeld met thiamine om hersenschade te voorkomen. Zij kunnen ook andere vitaminen krijgen als dat nodig is.^p.144

Groepen voor alcoholisten

Alcoholics Anonymous (AA) is de grootste steun- en hulpgroep voor alcoholisten ter wereld. Dit betekent dat in AA-groepen alcoholisten samenkomen om elkaar te steunen en elkaar te helpen herstellen. De AA gebruikt een twaalfstappenprogramma. Dit programma is bedoeld om alcoholisten te helpen de problemen die hun alcoholisme heeft veroorzaakt op te lossen.

Er zijn ook andere groepen voor alcoholisten, zoals:

• SMART herstel
• Seculiere organisaties voor soberheid (SOS)
• Vrouwen voor soberheid
• LifeRing seculier herstel
• Celebrate Recovery (gebaseerd op het christendom en de Bijbel)

 
Voordat u plotseling met alcohol stopt, moet u een arts raadplegen om een veilig plan op te stellen.  

Gerelateerde pagina's

• Verslaving
• Dronkenschap
• Foetaal alcoholsyndroom
• CIWA-schaal (gebruikt om te meten hoe erg de alcoholontwenning is)
• CAGE-vragenlijst (gebruikt om volwassenen te testen op alcoholisme)
• CRAFFT Screening Test (gebruikt om tieners te testen op alcohol- en drugsproblemen)