Er zijn veel risicofactoren voor zelfmoord. Het is echter belangrijk te onthouden dat risicofactoren niet hetzelfde zijn als oorzaken. Risicofactoren veroorzaken geen zelfmoord of zelfmoordgedachten. Ze maken het alleen waarschijnlijker dat sommige mensen met die risicofactoren suïcidaal worden. Als iemand een risicofactor heeft, betekent dat niet dat hij suïcidaal zal worden.
Geestelijke stoornissen
In 27% tot meer dan 90% van de gevallen is er sprake van een geestesziekte op het moment van zelfmoord. Van degenen die voor suïcidaal gedrag in het ziekenhuis zijn opgenomen, is het levenslange risico op een voltooide zelfmoord 8,6%. Ter vergelijking: niet-suïcidale mensen die zijn opgenomen voor affectieve stoornissen hebben een levenslang risico van 4% op zelfmoord. De helft van alle mensen die door zelfmoord sterven, heeft een depressieve stoornis; het hebben van deze of een van de andere stemmingsstoornissen zoals bipolaire stoornis verhoogt het risico op zelfmoord 20 keer. Andere betrokken aandoeningen zijn schizofrenie (14%), persoonlijkheidsstoornissen (8%), obsessieve compulsieve stoornis en posttraumatische stressstoornis. Mensen met autismespectrumstoornissen ondernemen en overwegen ook vaker zelfmoord.
Van de mensen met een psychische stoornis heeft 25% ook problemen met alcoholmisbruik. Mensen die alcohol misbruiken hebben 50% meer kans op zelfmoord dan mensen die dat niet doen.
Hoewel daden van zelfbeschadiging niet worden beschouwd als zelfmoordpogingen, is de kans dat iemand die zichzelf beschadigt door zelfmoord sterft groter.
Emoties
- Hopeloosheid: Het gevoel dat er geen kans is dat dingen beter worden. Hopeloosheid komt vaak voor bij mensen die door zelfdoding overlijden.
- Waargenomen last: Wanneer iemand het gevoel heeft dat hij een last is voor anderen (alsof hij alleen maar problemen veroorzaakt voor andere mensen). Suïcidale mensen voelen zich vaak tegelijkertijd hopeloos.
- Eenzaamheid: Zich alleen voelen. Soms zijn mensen echt alleen; soms voelen ze zich gewoon eenzaam. Mensen hebben meer kans om zich suïcidaal te voelen als:
- Ze hebben geen mensen die hen steunen, zoals familie en vrienden.
- Ze hebben het gevoel dat ze er niet bij horen of niet bij andere mensen passen
- Zij wonen alleen
Misbruik van middelen
Middelenmisbruik is de tweede meest voorkomende reden voor zelfmoord en zelfmoordgevoelens. Slechts twee ernstige geestesziekten - depressie en bipolaire stoornis - veroorzaken meer schade. Iemand loopt een groter risico op zelfmoord, of hij nu al lang of nog maar kort drugs gebruikt. Wanneer een drugsgebruiker ook lijdt aan groot verdriet of rouw, komt zelfmoord nog vaker voor.
Probleemgokken
Probleemgokkers hebben meer zelfmoordgedachten en doen meer zelfmoordpogingen dan de algemene bevolking. (Probleemgokken is gokken dat grote problemen veroorzaakt in iemands leven).
Als iemand eerder in zijn leven een probleemgokker wordt, heeft hij voor de rest van zijn leven een hoger risico op zelfmoord. Gokgerelateerde zelfmoordpogingen worden meestal ondernomen door oudere mensen met gokproblemen. Middelengebruik en psychische stoornissen verhogen het risico op zelfmoord nog meer bij mensen met gokproblemen.
Medische aandoeningen
Er is een verband tussen suïcidaliteit en medische aandoeningen, waaronder chronische pijn, licht hersenletsel (MBI) of traumatisch hersenletsel (TBI). Mensen met deze aandoeningen hadden een hoger zelfmoordpercentage dat niet werd veroorzaakt door depressie of alcoholmisbruik. Mensen met meer dan één medische aandoening hadden een nog hoger risico op zelfmoord.
Slaapproblemen, zoals slapeloosheid en slaapapneu, kunnen risicofactoren zijn voor depressie en zelfmoord. Bij sommige mensen verhoogt het slaapprobleem zelf, en niet de depressie, het risico op depressie.
Mensen die worden behandeld voor stemmingsstoornissen moeten door een arts worden gecontroleerd. Dit omvat een lichamelijk onderzoek en bloedonderzoek. Dit kan ervoor zorgen dat de stemmingsstoornis van de persoon niet wordt veroorzaakt door een medisch probleem. Veel medische aandoeningen kunnen problemen met de stemming en het denken veroorzaken. Een bezoek aan een arts zal ook helpen om ervoor te zorgen dat het veilig is om medicijnen voor te schrijven voor de stemmingsstoornis van de persoon.
Biologie
Sommige psychische stoornissen die risicofactoren voor zelfmoord zijn, kunnen gedeeltelijk worden veroorzaakt door problemen in de hersenen en het lichaam.
- Serotonine is een belangrijke neurotransmitter (een chemische boodschapper) in de hersenen. Sommige studies hebben aangetoond dat mensen die zelfmoord probeerden te plegen lage serotonineniveaus in de hersenen hadden. Mensen die door zelfmoord stierven hadden de laagste niveaus. Lage serotoninespiegels zijn een risicofactor voor zelfmoord, zelfs als iemand nooit een depressie heeft gehad.
- Brain-derived neurotrophic factor (BDNF): Dit is een eiwit dat zenuwen helpt groeien. Problemen met de werking van BDNF kunnen de oorzaak zijn van verschillende stemmingsstoornissen die verband houden met suïcidaal gedrag, waaronder depressieve stoornissen. Studies van zelfmoordslachtoffers hebben zeer lage BDNF-niveaus aangetoond in de hippocampus en de prefrontale cortex, zelfs bij mensen die geen geestesziekte hadden.
Zelfs als ze dezelfde risicofactoren hebben, lopen sommige mensen meer risico op zelfmoord dan anderen. Dit komt deels door genetische overerving. Genetica veroorzaakt ongeveer 30-50% van het verschil in zelfmoordrisico tussen verschillende mensen. Iemand wiens ouder door zelfmoord is overleden, heeft bijvoorbeeld veel meer kans om te proberen zelfmoord te plegen. Epigenetica kan ook van invloed zijn op het zelfmoordrisico.
Media-aandacht
De manier waarop de media nieuwsberichten over zelfmoord laten zien, kan een negatief effect hebben en de mogelijkheid van copycat suïcides uitlokken (dit wordt het Werther-effect genoemd). Dit risico is groter bij tieners en jonge volwassenen. Het tegenovergestelde van het Werther-effect is het Papageno-effect. Dit betekent dat de media ertoe kunnen bijdragen dat zelfmoord minder waarschijnlijk wordt als zij aandacht besteden aan goede manieren om met stress en moeilijke dingen in het leven om te gaan.
Overige
Iemand heeft ook meer kans om door zelfmoord te sterven als:
- Ze hebben een voorwerp waarmee ze zichzelf kunnen doden.
- Iemand in hun familie is overleden door zelfmoord
- Zij hebben een hoofdwond gehad
- Ze hebben geen baan
- Ze zijn arm of dakloos
- Zij hebben te maken met discriminatie
- Ze zijn als kind fysiek of seksueel misbruikt
- Ze brachten tijd door in pleegzorg
- Ze staan onder stress door iets, bijvoorbeeld een schoolopdracht of werk.
- Zij lijden aan genderdysforie.
- Ze worden actief lastiggevallen, gepest of emotioneel misbruikt.
.png){kind=logo}
